导语越来越多新冠肺炎患者治愈出院,随着痊愈患者增多,一些医生也呼吁,希望痊愈患者在身体状况允许的情况下,通过献血来帮助危重患者的治疗。新冠肺炎的血浆疗法是什么?它可靠吗?献血浆会不会影响健康?血浆又有那些用途呢?
在今天的《健康984》节目中特别邀请宁夏血液中心副主任 邵峰,跟大家聊聊献血与献血浆有什么区别。
节目嘉宾
宁夏血液中心副主任 邵峰
(以下内容由宁夏血液中心副主任 邵峰提供)
1、使用治愈者的血清或血浆救治危重患者,其原理是什么?
从临床病理发生过程看,大部分新冠肺炎患者经过治疗康复后,身体内会产生针对新冠病毒的特异性抗体,可杀灭和清除病毒。目前在缺乏疫苗和特效治疗药物的前提下,采用这种特免血浆制品治疗新冠病毒感染是最为有效的 *** ,可大幅降低危重患者病死率。2020年2月5日,国家卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》中提出采用恢复期血浆治疗,是在缺乏疫苗和特效治疗药物的前提下,最有效的 *** ,可有效降低危重症患者病死率。18日,国家卫生健康委、中国红十字总会下发《关于做好信管肺炎康复者捐献恢复期血浆招募动员服务工作的通知》,鼓励康复者捐献血浆,保障捐献血浆者权益,满足临床救治工作需要。
2、血浆治疗是否有风险?
任何治疗 *** 都有一定的风险,血浆输入存在不确定因素,但在重症病人救治方面是必要的选择,风险远远小于获益。目前血浆输入主要用于重症患者的治疗。我区自2月22日以来,分四批次共8位康复者捐献恢复期血浆合计3200毫升,并很快运用到了我区正在治疗的危重症患者。据医院反馈,治疗效果明显,2月29日,我区首例接受血浆治疗的患者治愈出院。
3、献血浆是不是就是献血?献血和献血浆的区别在哪?
目前国家无偿献血主要是采集全血和成分血,其中捐献血浆属于采集成分血的范畴。是利用全自动成分血采集设备,经离心机分离,采集人体血液中的血浆部分,而将红细胞、白细胞、血小板等回输给捐献者的采集过程。捐献全血和成分血的区别:1、采集的方式不同,全血是采集血液全部的成分,根据国家规定捐献200-400毫升,每半年可捐献一次,捐献血浆需要到固定献血屋利用专门的仪器设备采集,可捐献200-400毫升,献血间隔期为14天。
4、献血浆有会不会影响健康?有什么好处和坏处?
血液是由55%-60%的血浆和40%-45%的血细胞(红细胞、白细胞、血小板)组成的,捐献血浆不会对身体造成影响:捐献血浆者均按无偿献血者的要求进行严格的筛查,包括体重及身体健康指标,一个成年人捐献不高于400毫升的血浆不会对身体造成影响,身体自身调节系统会很快恢复。血浆采集全部在无菌的条件下,不会影响身体。
5、血浆的用途都有哪些?
血浆的主要作用是运载血细胞,运输维持人体生命活动所需的物质和体内产生的废物等。血浆是血液的重要组成部分,主要用于临床补充凝血因子,大量输血伴发的凝血功能障碍出血者、血浆置换等。
6、怎样献血浆呢?
目前,仅在新冠肺炎期间采集恢复期血浆,日常不单独采集,临床所用的血浆也是通过献血者血液中分离制备的。
7、新冠肺炎康复者捐献血浆都要具备那些条件及流程?
符合《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版修正版)》中解除隔离和出院标准的新冠肺炎患者;年龄18-55周岁,无经血传播疾病,符合无偿献血健康要求,经临床医师评估可以捐献血浆者;无偿捐献血浆的新冠肺炎康复者享受无偿献血者待遇,捐献血浆200毫升视为捐献全血200毫升,发放《献血证》;
捐献者到指定地点经过填写征询表、体格检查、血液初筛合格后进行采集,采集约需要20-30分钟,休息10几分钟后领取献血证。
8、血浆的提取都要经过那些程序?
经过采集、离心、分离、收集、回输等环节。
9、从疫情发生以来宁夏血液中心都做了什么?目前情况怎样?
自1月25日,自治区 *** 启动重大突发公共卫生事件一级响应以来,街头人员稀少,献血人群骤减,宁夏血液中心血液库存持续走低,临床血液供应吃紧。
为应对疫情防控下各医疗机构血液供应保障工作,宁夏血液中心启动应急响应,紧急部署工作,取消春节休假,工作人员返岗,献血点全面开放,利用微信平台发布信息,向献血者发送招募短信,安排人员进行 *** 招募,工作人员深入采血一线开展献血宣传动员和志愿服务,同时加大团体单位招募力度。在多项措施的落实下,宁夏血液中心库存得到有效补充,临床用血需求可充足保障。截止至3月13日,有4144位(全血3909人,累计献血15.2万余毫升;机采血小板235人次,299个治疗量)。
为保障献血安全,宁夏血液中心根据国家相关标准和法规,先后印发《新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间团体采血现场防控措施》、《新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控期间献血者健康征询体检规程》,强化疫情期间献血前征询力度,规范血液采集工作,全力保障疫情期间献血组织和采集安全。
据了解,宁夏血液中心目前有13个献血点,其中固定献血屋有八个,四辆流动采血车分别负责永宁、贺兰、灵武市及各团体单位采集,献血开放及联系方式欢迎大家关注宁夏献血公众平台随时了解动态,并可实现一键导航服务。
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痊愈患者血浆,对临床救治和研究对应药物起什么作用?科技日报记者 过国忠 通讯员 张青
2月11日,武汉金银潭医院院长张定宇在接受媒体采访时呼吁,“目前,治疗新冠肺炎,仍没有特效药物,希望痊愈患者能够捐献血浆,帮助一下那些危重的病人。”
科技日报记者注意到,之前也有专家提出,希望痊愈患者能够捐献血浆。那么,痊愈病人体内产生的抗体,对于临床救治和研究对应药物等,到底能够起什么作用?痊愈患者捐献血浆后,是否会对自己的身体有影响?
痊愈患者血浆,是临床特异性治疗最宝贵的资源
“新冠肺炎患者痊愈后,血浆对现症患者有治疗作用。尤其是在目前没有特效治疗药的情况下,可快速用于抢救重症和危重症的新冠肺炎病人。”江南大学附属医院呼吸科主任蔡礼鸣说,同时,对痊愈患者血清内产生的新冠病毒特异性抗体的研究,对特效治疗药物的研发、对后期确定不同地区新冠感染真实发病率,均有重要意义。
常州市第四人民医院肿瘤科副主任医师陆洪俊介绍,人体受病毒感染之后,会产生免疫应答反应,这个也叫特异性免疫。一般受病毒感染之后,会产生记忆性淋巴细胞和特异性抗体,记忆性淋巴细胞可能是终生的,能使人体免受同一种病毒感染,特异性抗体会持续一段时间,依每种病毒时间长短不一,这种抗体的存在也可使人体在这段时间里免受这种病毒的再次感染。
“同样人体受新型冠状病毒感染之后,会产生特异性的保护性抗体,如果把血浆当中的这种抗体分离出来,采用生物工程克隆技术批量生产,再回输给新型冠状病毒感染者将会使感染者对病毒产生特异性免疫,从而使患者清除体内病毒的能力大大增强,最终战胜疾病。当然这个抗体的提取到生产到临床应用需要一个过程。”陆洪俊说。
用张定宇的话来说,“这些康复出院的病人,他们身体里面已经产生了抗体,如果能够捐献自己的血浆,将为拯救那些危重患者,提供了一个强有力的支持,所以我也想借这个机会,呼吁这些恢复期的(康复病人)能够伸出自己的胳膊,帮助一下那些危重的病人。”
在蔡礼鸣看来,新冠肺炎痊愈患者捐赠血浆,目的是让医疗机构用于新冠肺炎的研究和治疗,因为康复患者的血浆中含有针对病毒的抗体,是临床特异性治疗最宝贵的资源。
痊愈患者捐献血浆,对身体影响很小
有专家认为,新冠肺炎患者痊愈后,在几个月内,体内会存在抗体。因此,已有多位被新冠肺炎病毒感染痊愈后的医护工作者公开表示,愿意捐献出自己的血浆,用于急救和科学研究。
2月2日,广东省清远市也有一位19岁青年,患上新冠肺炎。痊愈出院后,当他了解到当前缺乏疫苗和特效药,而康复患者的血浆是临床特异性治疗最宝贵的资源后,主动提出愿意捐献自己的血浆。
然而,从目前来看,在痊愈患者中,主动愿意捐献血浆的人,还是寥寥无几。这也是为什么专家们反复呼吁的原因。
在陆洪俊看来,痊愈患者血浆很难得到,是多方面的原因造成的,比如:有的治愈后的患者刚刚恢复、体质比较差,还有的是受传统观念及习俗的影响不愿意捐献自己的血浆,更多是由于潜意识对献血产生心里的抗拒和认识上的误区等。
“其实,对于符合献血条件的人来说 ,献血不超过正常人体血液总量的十分之一,对身体影响是很小的。”常州市中心血站副站长徐立说,绝大部分献血者献血后没有任何献血不良反应,少数献血者可出现头晕等不适感觉,属于一过性的血管迷走神经性反应。这种不适经过适当处理和短暂休息后均可缓解。
正是看到非常时期痊愈患者血浆的特殊作用和对医学研究的重要性,张定宇团队表示,他们将从康复出院的病人中筛选出符合条件的对象,动员他们伸出自己的胳膊,捐献自己的血浆,“不需要他们专门来医院,我们接下来会筛选出符合条件的对象,主动给他们打 *** 联系。而且献血对身体影响很小,稍微休息就能恢复。”
为什么给病人输注成分血呢?这好么?以下文章来源于细胞日志 ,作者小O
今天我们科普输注成分血的知识,有很多人不了解,我献出来是全血,为什么不输全血给病人,而是把它分离制备成各种成分使用呢?在这里小O为大家简单解答下。
细胞日志(第65期)
输血的那些事儿
01
什么是成分输血
成分输血就是用物理或化学 *** 把全血分离制备成纯度高、容量小的血液成分,然后再根据病情的需要输给病人。成分输血是现代输血学的重要标志之一。
02
成分血的种类
成分输血主要种类包括红细胞、血浆、血小板、白细胞。
1.红细胞输注:①红细胞悬液。②少白细胞的红细胞。③洗涤红细胞。④照射红细胞。⑤其他:冰冻红细胞、年轻红细胞等。
2.血浆及血浆蛋白输注。
3.血小板输注:①浓缩血小板。②辐照血小板。③少白细胞血小板。
4.白细胞输注:应用浓缩白细胞应十分慎重,因为粒细胞可引起输血副作用,因此目前临床很少用。
03
成分献血
国内所捐献的成分血主要是指血小板,即单采血小板为主。“血小板在人体内主要起到止血的作用,用于血小板数量减少或功能异常导致的出血性病人,如白血病、再生障碍性贫血、化疗病人等。”其他成分血,例如红细胞和血浆,主要从全血里面分离出来。
04
成分输血的好处
①针对病情需要,缺什么就输什么,提高治疗效果。如:贫血输红细胞、粒细胞缺乏输粒细胞、血小板减少输浓缩血小板、烧伤患者输血浆。
②减少输血反应,提高输血安全性。因为输入不需要的血液成分可引发输血不良反应。
③便于保存,使用方便。有的成分血可以长期保存如新鲜冰冻血浆、冷沉淀保存一年;而全血的保存期一般只有35天。
④一血多用,节约血源。一袋全血制成各种成分,可派多种用途,治疗多个患者。
⑤减少输血传染病。一些不必要输的血液成分不输给病人,自然也就避免了这些血液成分传染疾病的可能。
血液是最宝贵的资源,危机时刻能挽救人的生命。现今社会医疗技术水平不断提高,临床用血量也大幅度提高,成分输血一血多用,使有限的血液用于更多的病人治疗;我们应该对成分输血多一些了解,增长自己的知识,造福病患。
图文来源:细胞日志
部分资料参考来源:百度百科、科普中国、丁香医生
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人类的三种黄色血液,您了解么?央广网北京6月15日消息 据中央广播电视总台中国之声《新闻超链接》报道,6月14日是世界献血者日。“献血是一种团结行为。加入我们,拯救生命。”——这是今年献血者日的主题。
我们在献血时,一般捐献的是全血,血液因为是静脉采血而呈现深红色。但有时,我们在医院看到病人输血,输入的却是黄色血液,这种一般是成分血。成分血适合什么病人?一般如何制得?
人类有三种黄色血液
血液中有很多种成分,通过分离制备技术将某种成分从全血里提取出来进行加工,制得的符合质量规范的血液制剂就是成分血。还有一些成分血则是直接单采获得的。
北京市红十字血液中心业务科副科长、副主任 *** 郭瑾告诉我们,之所以要使用成分血,一方面是为了提高效率——不同患者需要不同种类的成分血;另一方面,输入不需要的血液成分容易引起不必要的输血反应,采用成分血可以减少输血反应,提高输血的安全性。成分血包括以下四种:
(1)血浆成分血
血浆成分血是黄色的,主要是为人体提供凝血因子。
如果因为一些疾病或创伤,凝血功能出现障碍,缺乏凝血因子而出血或有出血倾向,就可以用血浆成分血进行治疗或预防。如果患者不仅缺乏凝血因子,还有低蛋白血症,输入血浆也可以补充血浆蛋白。烧伤、创伤等都可以用血浆成分血进行治疗。
“黄色血液”——血浆成分血(来源:张家港血站)
(2)冷沉淀成分血
这是血浆成分血的“加强版”,也呈黄色。它是从血浆中进一步提取的血液制剂。冷沉淀成分血中的凝血因子更加浓缩,可以补充人体内的凝血8因子、9因子、纤维蛋白原、纤维结 *** 白、血管性血友病因子(vWF)等成分,主要用于治疗凝血因子缺乏引起的出血。
(3)血小板成分血
也是黄色的。由于含有一些血细胞,血小板成分血看起来更加浓稠,有时会呈现橘色。
血小板成分血的适用范围更广,当血小板数量减少或血小板功能异常引起出血或出血倾向时,就可以使用血小板成分血进行治疗或预防。再生障碍性贫血、急性白血病的患者和一些肿瘤晚期患者都可能需要血小板成分血;血小板功能异常,如血小板无力症、血小板型血管性血友病等血液病患者也同样需要。
(4)红细胞成分血
这种成分血是红色的,红细胞的主要作用是给人体各个器官运输氧气、带走二氧化碳。
成分血如何制得?
在输血技术发展史上,学者们一直在研究如何将血液成分更好地用于临床的医疗救治。
上世纪60年代末、70年代初,成分输血技术开始快速发展。近些年,我国的成分血制备技术已经有了长足的进步,因为相关技术不断发展、很多血液制备自动化设备的产生,我们可以制备的成分血品种越来越多,供应到临床的血液成分血也逐年增加。2019年,我国血站血液成分分离率达到了99.9%。
今年年初北京市红十字血液中心开展的“成分献血,点亮京城”活动
捐献成分血的两种办法
(1)献全血
只要在路边的采血车上捐献全血,就可以实现成分血的捐献。全血是血液原料,一部分成分血就是将全血分离过滤后制得的。
不同血液成分的密度不同,通过离心可以将它们分离开。离心后,最上层的液体是最轻的血浆,最重的红细胞则处在最下层。血浆和红细胞之间的成分被称为“白膜层”,其中主要成分是白细胞和血小板,将这三层细胞分离开,就可以制备成相应的成分血。
(2)直接捐献成分血
当然,也有一些成分血是直接单采获得的,我们可以去血液中心直接捐献单一成分的成分血。
直接捐献单一成分的成分血,往往比献全血时间长。捐献时,会将所需的血液成分分离提取出来,然后将其他的血液成分重新输回体内。这听起来有些复杂甚至可怕,但规范的采血操作不会对身体造成任何影响。
郭瑾指出,单采成分血的管路都是一次性的,经过严格消毒,保证无菌;这些材料的生产厂家也都通过了国家相关部门的批准。单采成分血采用的是完全密闭的管路,保证血液不与外界发生任何接触,不会污染血液。
因为分离血液成分的流程比较复杂,捐献成分血时,通常需要到特定的机构,不能在路边的采血车上完成。血液成分分离器的面积较大,对环境要求更高,安装后也需要保持稳定,目前只能安装在成分献血屋中,例如北京血液中心就有一个采血屋,通州、密云、延庆的中心血站也提供直接捐献成分血的服务。街头的献血车和方舱,目前只能用于采集全血。
监制:梁悦
记者:鹤佳 杨扬 唐子文
编辑:马露丝 彭毓姬
多家机构呼吁新冠肺炎康复者献血用于血浆治疗中国青年报客户端武汉2月14日电(中青报·中青网记者 耿学清)中国医学科学院输血研究所、武汉金银潭医院、国药集团中国生物技术股份有限公司等3家单位,分别从不同渠道呼吁新冠肺炎的康复者捐献血浆,以用于其他患者的治疗。
2月13日晚,中国生物新冠肺炎康复者血浆采集和治疗项目工作组称,采用这种特免血浆制品治疗新冠病毒感染是当前有效的 *** ,可大幅降低危重患者病死率。“在目前缺乏疫苗和特效药的前提下,新冠肺炎康复者恢复期的血浆是临床特异性治疗最可及的资源。”
武汉金银潭医院院长张定宇在13日晚间的新闻发布会上说:“患者康复后体内含有大量综合抗体,能够对抗病毒。”
1月29日,中国医学科学院输血研究所的刘忠教授、李玲博士飞赴武汉,开展输血治疗科技攻关。他们解释,新冠病毒感染人体后,人体的免疫系统会产生相应的抗体来抵抗新型冠状病毒,康复之后,抗体依然存在于血液之中。将含有抗体的血浆输注到别的患者体内,这些抗体可与患者新冠病毒结合,进而与患者自身免疫系统协调合作,清除病毒,达到治愈的效果。治愈患者的血浆已经在很多传染病防治之中得到应用,安全性有很好的保证。
2003年SARS爆发期间,就有将患者康复后的血浆输注给重症病人实现治愈的案例。这种血浆治疗 *** 也对高危暴露人群产生了重要的保护作用。
2月5日,国家卫生健康委员会发布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,提出“可采用恢复期血浆治疗”。这一方案为新冠特免血浆临床治疗提供了政策依据和指南。
从1月20日开始,中国生物组建了专门团队,在武汉地区实施了新冠肺炎康复者血浆采集。该团队由中国医药生物技术协会副理事长、科技部“863计划”疫苗项目首席科学家、中国生物董事长杨晓明担任总指挥,着重开展包括新冠病毒特免血浆制品、新冠病毒特免球蛋白、新冠病毒灭活疫苗、新冠病毒重组基因工程疫苗、新冠病毒单克隆抗体等科研攻关。
据介绍,2月8日,中国生物首期在武汉市江夏区之一人民医院开展了3名危重患者的新冠特免血浆治疗。迄今有11例危重病人经治疗后效果显著。患者接受治疗12至24小时后,实验室检测主要炎症指标明显下降,淋巴细胞比例上升,血氧饱和度、病毒载量等重点指标全面向好,临床体征和症状明显好转。
金银滩医院院长张定宇表示,目前该院在开展康复病人的恢复期血浆的输注,显示出初步的效果。
中央指导组医疗救治组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖肯定了张定宇的说法,“未来我们再做进一步的观察,目前也看出些好的苗头。”
张定宇呼吁:“恳请康复后的一些患者,积极来到我们医院伸出你的胳膊,捐献出宝贵的血浆,我们共同来拯救还在与病魔做斗争的这些病人。”
但是,中青报·中青网记者采访获悉,当前康复者主动献血的人数较少,以中国医学科学院输血研究所的项目为例,倡议书发出近5天并流传甚广,但决定捐献血浆的仅有10余人。情急之下,有新冠肺炎危重患者家属在社交平台呼吁康复患者捐献血浆。
康复患者捐献数量少也情有可原。“由于中国传统文化提倡大病之后重在休养,过去很多康复者不愿意捐献自己的血浆”,中国工程院院士、军事科学院军事医学研究院研究员陈薇此前在接受媒体采访时表示。他们此前经手的22名康复患者愿意让专家检测血液标本是否符合献浆标准,其中有的人身体虚弱,连采血都很困难。
中国医学科学院输血研究所在倡议书中表示,医护团队将对献学者进行健康检查,全面评估身体情况。“我国每年有近2000万人次献浆,献浆无碍健康,并且人体抗体产生的速度很快,献浆之后对人的免疫力无影响。适量献血浆可降低血脂、血液粘稠度,有效地预防心脑血管疾病的发生”。
附:部分联系方式
一中国医学科学院北京协和医学院CPNCOV项目组、武汉血液中心
捐献地址:武汉血液中心地址(湖北省武汉市硚口区宝丰一路8号)
联系人 *** :吕启露 13085631271乔佳佳 18335836845
陈思恬 19983346769李 玲 18019961283
捐献条件:年龄18-55周岁,确诊感染过新型冠状病毒(核酸检测阳性)出院两周以上,携带出院小结,至武汉血液中心106室。
二、中国生物武汉新冠肺炎康复者血浆采集和治疗项目工作组、武汉血液中心
捐献地点:湖北省人民医院爱心献血屋(新冠肺炎康复者血浆捐献点)(武汉市武昌区解放路234号)
捐献条件:新冠肺炎康复者年龄在18-60周岁,确诊感染过新型冠状病毒,出院后目前身体状况较好,没有其他不适,并愿意捐献出自己的血浆帮助他人,请携带本人身份证和出院小结联系血浆捐献点献血浆。
爱心捐献联系人:吴晓 13871360262 毛敏 17771457302 梅宇 13886033659
上海企业收到复产后之一车血浆 可用于制备重症用药近日,上海市经信委发布《上海市工业企业复工复产疫情防控指引(之一版)》,国药集团上海血液制品有限公司登上之一批重点企业“白名单”。4月20日晚,该公司收到了复工复产后之一车原料血浆。
血液制品在新冠肺炎重症危重症患者救治中发挥了积极作用。正常复工复产意味着血液制品能够正常生产、尽快上市,尽快应用于临床使用。
记者 温孟馨 上海报道
来源: 中国新闻网
武汉金银潭医院院长恳求康复患者捐献血浆?血浆有什么作用?2月13日晚,国务院国资委发布通告称,国药中国生物已完成对部分康复者血浆的采集工作,开展新冠病毒特免血浆制品和特免球蛋白的制备。经过严格的血液生物安全性检测,病毒灭活,抗病毒活性检测等,已成功制备出用于临床治疗的特免血浆。
2月8日,以新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)为指南,首期在江夏区之一人民医院开展了3名危重患者的新冠特免血浆治疗,目前连同后续医院治疗的危重病人超过了10人。临床反映,患者接受治疗12至24小时后,实验室检测主要炎症指标明显下降!淋巴细胞比例上升,血氧饱和度、病毒载量等重点指标全面向好,临床体征和症状明显好转。
同时发出捐献血浆倡议书如下:
新冠肺炎康复者血浆捐献倡议书
尊敬的新冠肺炎康复者朋友:
祝贺您战胜病魔,康复出院!
2019年12月以来,武汉发生了新型肺炎疫情,并迅速向全国蔓延,牵动着十四亿中国人的心。在党中央、国务院的坚强领导下,全国人民众志成城,立志打赢疫情防控阻击战!
当前疫情防控形势依然严峻,还有众多危重病人亟待救治!国家卫生健康委员会发布的《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)的通知》,明确提出对重型、危重型病例的治疗可采用恢复期血浆治疗。采用恢复期病人血浆疗法,通过临床输注康复者恢复期血浆或将其制备成特异性免疫球蛋白,疗效较好且安全。SARS爆发期间,就有将SARS患者康复后的血浆输注给重症SARS病人实现治愈的案例。近日,本次新冠肺炎康复者血浆中已检测出高效价病毒中和抗体,实验证明,能够有效杀死新冠病毒,我们用康复者特异血浆临床治疗11例危重病人,治疗效果显著。
亲爱的新冠肺炎康复者朋友们,人人为我,我为人人!热切期盼,康复的您,赤诚的爱,捐献一份爱心血浆,挽救一个危重生命!
捐献地点:湖北省人民医院爱心献血屋(新冠肺炎康复者血浆捐献点)(武汉市武昌区解放路234号)
爱心捐献联系人:
吴 晓 13871360262
毛 敏 17771457302
梅 宇 13886033659
中国生物武汉新冠肺炎康复者血浆采集和治疗项目工作组
武汉血液中心
温馨提示
尊敬的新冠肺炎康复者朋友:
非常欢迎您参与捐献血浆,请您认真阅读以下内容:
1.康复者捐献血浆需要有哪些条件?
答:新冠肺炎康复者年龄在18-60周岁,确诊感染过新型冠状病毒,出院后目前身体状况较好,没有其他不适,并愿意捐献出自己的血浆帮助他人,请携带本人身份证和出院小结联系血浆捐献点献血浆。
2.康复者捐献血浆有哪些流程?
答:可拨打爱心热线预约捐献血浆事宜,在捐献点经过登记、健康征询、体格检查,献浆前可饮用适量的水和食物,符合要求进行血浆采集(约20-30分钟),献浆后休息30分钟后可离开捐献点。
3.康复者捐献血浆前有哪些注意事项?
答:康复者捐献血浆前感觉身体状况良好,没有身体不适。前一天尽量清淡饮食,不吃高脂肪、高蛋白、高淀粉(肉类、蛋类、豆类、辛辣等)食物,晚上注意早些休息,早上起床后可吃一些粥类、清淡面条、包子、馒头等。不能空腹献血浆,女性月经期内不能献血浆。
4.康复者捐献血浆后有哪些注意事项?
答:康复者捐献血浆后注意按压穿刺点20-30分钟,不能揉按穿刺点,止血后方可去掉创可贴,注意针眼处清洁卫生,不可用水擦洗。献浆当日适当休息,不做剧烈运动,献浆手臂不持重物。饮食方面和日常生活用餐一样,不能暴饮暴食,不能饮酒。保持健康的生活方式,间隔14天后可再次捐献血浆。
神奇!抽自体血能治关节痛广州日报讯 (全媒体记者周洁莹 通讯员张阳、刘文琴、栗晓)大家都知道无偿献血可以救人一命,但许多人不曾想过,自己的血液竟然也可以为自己治病。近日,中山大学孙逸仙纪念医院康复科主任马超教授介绍,慢性关节疼痛已有新的治疗 *** ——富血小板血浆关节腔注射治疗,其原理就是利用患者自身静脉血液,通过离心分离出富含血小板的血浆为患者治疗。此疗法在该院康复科开展近三年来,已有100多例患者进行了注射治疗,短期和长期效果均较为满意。
75岁的李阿伯两年前因右髋关节疼痛在多家医院住院,经诊断李阿伯的右股骨头缺血坏死,但口服药物、物理因子治疗等效果不明显,医生建议做髋关节置换手术。这却让李阿伯和家人发了愁,由于李阿伯年龄大,又有高血压、糖尿病等,考虑到手术风险大,李阿伯迟迟不愿手术。后来经病友介绍,半年前李阿伯来到中山大学孙逸仙纪念医院康复科就诊,并接受了富血小板血浆关节腔注射治疗。
马超介绍,该疗法只需要抽取李阿伯20毫升静脉血,离心和分离出富血小板血浆注射入李阿伯的关节腔,就可以延缓关节软骨退变,修复损坏的关节软骨,改善股骨头缺血坏死,进而保护关节、缓解疼痛。
在注射富血小板血浆四疗程后,李阿伯的关节疼痛明显缓解,日常生活恢复如常。
“这种新疗法安全性高,因为富血小板血浆是用患者自身的血液进行分离获取,注射到自己的关节腔内,所以大大减少了注射后的免疫反应和传染病等风险。”马超说道。
“与传统疗法相比,用富血小板血浆治疗的疗效好、副作用少,是因为富血小板血浆中有普通血液3倍以上的血小板。”中山大学孙逸仙纪念医院康复科副主任伍少玲教授介绍,富血小板血浆中含有多种细胞因子和生长因子等促进组织的愈合和修复,加速组织的再生,同时可促进伤害感受性神经元轴突功能重建,有助于受压神经的修复和疼痛的缓解。
“与激素注射比较,富血小板血浆治疗大大减少了治疗后血糖升高、关节感染等并发症,更适合于对激素不耐受和糖尿病患者。” 伍少玲表示,富血小板血浆治疗的适用人群更为广泛,可以使慢性疼痛患者有较满意的远期效果。
伍少玲说,除了治疗退行性骨关节炎和I~III期股骨头缺血坏死之外,富血小板血浆还能有效治疗慢性软组织损伤、慢性腰椎间盘突出、糖尿病足、压疮、伤口愈合不良等疾病。
阿司匹林每天一片,有哪些益处和风险?如果你正在吃,快来看看现在很多中老年人都在服用阿司匹林这个药来预防和治疗疾病,那么每天吃一片阿司匹林,到底有哪些好处和风险呢?
阿司匹林从1898年上市,距今已经有100多年的历史了,在预防心血管疾病方面占有非常重要的地位,但是每个药物都有它的副作用和适应症,阿司匹林同样也不例外,那么哪些人有必要吃阿司匹林呢?
首先我们要知道,阿司匹林必须要有明确的指征才可以服用,而很多中老年人都可能不太清楚,甚至听别人说,吃阿司匹林能够预防血栓,于是自己也去吃阿司匹林,其实这样做是错误的。需要服用阿司匹林这个药的主要有两类人群:
之一类是有明确的动脉粥样硬化性心血管疾病:比如心绞痛、心肌梗死、脑梗以及外周动脉粥样硬化性疾病的人群,服用阿司匹林能够减少再次发生心脑血管意外的情况;
第二类是有动脉粥样硬化性心血管病人的高风险人群:比如高血压、高血脂、糖尿病同时合并心血管疾病的高危因素比较多,这类人群在未来10年内发生心血管疾病的危险性非常高,服用阿司匹林能够起到预防心血管疾病的发生。那么服用阿司匹林主要有哪些风险呢?
一胃肠道反应:有部分人在服用阿司匹林以后,胃部会出现不舒服,比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等等的一些情况,因此有些人就会把阿司匹林肠溶片放在饭后服用,认为这样能够减少对胃肠道的 *** ,其实这样做是不对的,我们要知道阿司匹林肠溶片只有进入肠道才会崩解、释放、发挥作用,如果在饭后服用就会延缓阿司匹林肠溶片进入肠道的时间,从而会提前在胃中崩解,不但会增加对胃的 *** 性,而且药效也会降低,所以阿司匹林肠溶片应当在晚间空腹服用,这是因为,一方面空腹服用,这个药物会很快经过我们的胃到达肠道,从而减小对胃的 *** ,另一方面阿司匹林肠溶片服用后,需要3~4小时才能达到血浆峰值,而心脑血管发病的时间段大多在夜间和早上6:00~10:00左右,所以阿司匹林肠溶片在睡前空腹服用既可以减小对胃肠道的 *** ,药效也能得到更好的发挥;
二出血性倾向:长期服用阿司匹林,有些人可能会出现血小板偏低的情况,比如鼻出血,刷牙的时候牙龈出血,身上经常青一块紫一块的,如果有这种情况,一定要及时去医院看一看;另外服用阿司匹林还可能会发生比较严重的大出血,比如颅内出血和消化道出血,像呕血、咯血、大便变黑等等症状,虽然这种情况发生率非常低,但是一旦发生大出血,后果将不堪设想。因此在服用阿司匹林的时候,一定要多观察多留意自己的身体状况。如果发现有出血的情况,应当立即停用阿司匹林并及时就诊。
三过敏:就是有少数人服用阿司匹林后会出现过敏的现象,像皮疹、荨麻疹、哮喘、血管神经性水肿等等症状,如果这些症状比较严重的话,阿司匹林肯定是不能再服用了。
关于服用阿司匹林益处和风险,今天分享到这里,希望对大家有所帮助
如何快速掌握成分输血?来源:医学之声 作者:马文倩
一、 什么是成分输血?
输血是指将血液通过静脉输注给病人的一种治疗 *** ,在临床上常用的一种重要抢救和治疗措施。输血的治疗作用除了用以补给血量,维持血容量,提高血压以抗休克和防止出血性休克的措施外,还可供给具有带氧能力的红细胞以纠正因红细胞减少或其带氧能力降低所导致的急性缺氧症;补充各种凝血因子以纠正某些病人血液凝固障碍。因此根据病人因不同,输血治疗的具体目的不同而可采取不同种类的输血方式,亦可称为成分输血。即用物理 *** 将血液中有效成分分离出来,分别制成高浓度的血液成分,按照输血目的不同采用不同的血液制剂,从而达到输血治疗的目的。
二、 成分输血组成
血液成分分为血细胞、血浆、血浆蛋白等。其中血细胞分为白细胞、红细胞、血小板。血浆蛋白分为白蛋白、血浆蛋白、免疫球蛋白、丙种球蛋白、冷沉淀、凝血因子、凝血酶原复合物等。
(一)、红细胞输注
1)分为红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、辐照红细胞、少白细胞红细胞、年轻红细胞。
2)输血目的是补充红细胞,纠正缺氧状态,改善贫血。
3)内科输血指征:
a.Hb(血红蛋白)<60g/L,或HCT(红细胞比容)<0.2;
b.Hb<70g/L,有急性失血的表现,如大量持续呕血、黑便等。
外科输血指征:
a.Hb<70g/L或HCT<0.2;
b.Hb在70-100g/L之间,参考患者的心肺功能及出血量而定。
4)不合理输血理由:
a.Hb>60g/L或HCT>0.2,无缺氧症状;
b.Hb>70g/L或HCT>0.2,无缺氧症状;
c.Hb>100g/L。
5)一般来说,输红细胞2-3个单位可提高血红蛋白10g/L。
1.红细胞悬液
常用于临床上各种急慢性贫血的输血治疗,可用于心肝肾功能不全的患者;
2.洗涤红细胞
①适用于阵发性睡眠性血红蛋白尿及自身免疫性溶血患者;
②输入全血或血浆后出现过敏反应的患者;
③肝肾功能障碍及高钾血症患者;
④IgA缺乏抗IgA抗体者。
3.冰冻红细胞
①适用于稀有血型的保存;
②自体血回输。
4.辐照红细胞
适用于免疫缺陷患者的输血,可避免输血相关性移植物抗宿主病发生。
5.少白细胞红细胞
①适用于因反复输血或妊娠已产生抗体引起非溶血性发热反应的患者;
②器官移植患者。
6.年轻红细胞
适用于长期输血的患者,可以缩短输血间期。
(二)、粒细胞输注
1)粒细胞输注适应症
①WBC(白细胞计数)<1×109/L,NEU(中性粒细胞计数)<0.5×109/L;
②有明确细菌或真菌感染;
③经强有力的抗生素治疗48小时无效;
④骨髓造血功能在短时间内恢复。
2)目前由于粒细胞输注不良反应大,加之有促进粒细胞生长的生物制剂,现粒细胞输注临床上很少使用。
(三)、血小板输注
1.输血小板指征
①PLT(血小板)<10-50×109/L,伴有出血;②PLT<10×109/L。
临床上常分为治疗性及预防性血小板输注,用于补充及预防血小板减少及出血。
1) 治疗性血小板输注适应症
a. 血小板生长障碍引起的血小板减少;
b. 稀释性血小板减少;
c. 血小板功能异常引起的出血。
2) 预防性血小板输注适应症
a. PLT(血小板)<20×109/L,伴有血小板减少的因素,如感染、发热;b. PLT<5×109/L;c. PLT<10×109/L,患者病情稳定,无发热、出血、血管异常表现。
2.血小板输注禁忌症
a. 血栓性血小板减少性紫癜、输血后紫癜;
b. 肝素诱导血小板减少;
c. 溶血尿毒综合征。
3.不合理输血理由:①PLT>50×109/L;②成人一次性输注<2×1011/L.
4.常用血小板制剂有浓缩血小板、机采血小板、少白细胞血小板、辐照血小板、洗涤血小板。
a. 浓缩血小板:一个单位可以提高血小板2×1010/L个;b. 机采血小板:相当于10-12个单位浓缩血小板,一个单位可以提高血小板2.5×1011/L个;
c. 少白细胞血小板用于反复输血或妊娠引起的非溶性发热反应;
d. 辐照血小板用于预防输血相关性移植物抗宿主病发生;
e. 洗涤红细胞用于血浆蛋白过敏患者。
(四)、血浆制品
临床常用的有新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆、冷沉淀。
1. 新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆均可用于凝血因子的补充,其中普通冰冻血浆相对新鲜冰冻血浆缺少凝血因子Ⅴ、Ⅷ。
1) 血浆的输血指征:各种原因引起的凝血因子或抗凝血酶Ⅲ缺乏,伴有出血倾向。
2) 不合理的输血理由:
a.用于扩容;
b.治疗低蛋白血症;
c.提高免疫力;
d.与红细胞搭配输血。
2.冷沉淀用于凝血因子Ⅷ、纤维蛋白原、纤维黏连蛋白等补充。
1)冷沉淀的输血指征:
a.甲型血友病;
b.纤维蛋白<0.8g/L。
2)不合理的输血理由:
a.纤维蛋白原>1g/L;
b. 纤维蛋白<0.8g/L,但无出血倾向;
c.乙型血友病;
d.量不足(<1.5个单位/10kg﹚。
(五)、血浆蛋白制品
临床常用的血浆蛋白制品有白蛋白、免疫球蛋白、各种凝血因子、凝血酶原复合物、纤维蛋白原等。
1. 白蛋白的使用指征:
a.脱水治疗及扩容;
b.补充白蛋白;
c.用于血浆置换治疗冷凝集素综合征;
d.体外循环的泵液。
2. 免疫球蛋白的使用指征:
a.提高免疫力;
b.各种免疫性疾病的冲击治疗。
3. 凝血因子制剂补充凝血因子,凝血酶复合物补充凝血酶,纤维蛋白原补充纤维蛋白原。
三、 常见输血不良反应
输血不良反应是指受血者在输血过程中,或输血后一段时间内,出现的一组新的无法用原有疾病解释的症状和体征。
1. 溶血性输血反应
溶血性输血反应是指由于输注血液及受血者的免疫学不相容,导致输入的红细胞在受血者体内加速清除或溶解。
2. 非溶血性发热性输血反应
非溶血性发热性输血反应是指患者在输血过程中或输血结束后1小时内体温升高1摄氏度以上,常伴畏寒或寒战。
3. 过敏性输血反应
过敏性输血反应临床表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、红斑、血管神经性水肿,甚至喉头水肿、呼吸困难。
4. 输血相关急性肺损伤
输血相关急性肺损伤是指输血中或输血6小时后新出现的急性肺损伤。
5. 输血相关性移植物抗宿主病
输血相关性移植物抗宿主病是由输入的供者淋巴细胞在受体内存活并扩增引起。临床表现为发热、皮疹、腹泻、肝功能异常、全血细胞减少。
一旦出现不良反应,立即终止输血。结合患者情况及时使用抗过敏、心肺支持治疗。
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