香砂六君丸饭前吃还是饭后吃,香砂六君丸饭前吃还是饭后吃好

牵着乌龟去散步 万象 57 0
脾虚调理,中成药怎么挑?同仁堂医生提醒:3大类型,对症下药!

很多人经常问:"我这么瘦,是不是脾虚?我一直大便稀,是不是脾虚?我经常觉得很疲倦,是不是脾虚……";

还有人问"我脾虚应该吃香砂六君丸,还是补中益气丸,还是归脾丸?"

特邀嘉宾

同仁堂 中医 养生

其实,脾虚仅是一个笼统的概念,要想搞清楚还需要详细辨证分清脾虚的类型,然后根据脾虚具体类型选择相应的治法、方药。

一、脾气虚弱:香砂六君丸

当你肚子胀吃的少,饭后加重,大便稀不成形又同时伴有身体疲倦、乏力、不想说话,又面色萎黄或晃白,身体消瘦或浮肿的时候,很可能你就是脾气虚弱了。

这种情况,舌苔往往不厚,舌头也不红,可能也会有明显的齿痕。此时应选用香砂六君丸

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脾气虚弱往往是饮食失宜或者劳累过度,或者其它慢性疾病消耗导致。所谓"饮食自倍,脾胃乃伤",伤的就是脾气。

因此,这类人群除了服药治疗之外,还需要养成良好的饮食习惯,尤其是不能暴饮暴食,或过食辛辣 *** 、生冷油腻食物,也不能抽烟喝酒!

二、中气下陷:补中益气丸

如果你的大便稀溏,腹胀,乏力服用香砂六君丸没有明显效果,那你就需要考虑中气下陷了。当一个人脾气虚弱得不到医治的时候,病情会进一步发展,最终会因为中气的虚弱而导致人体本应该向上走的清阳之气下陷,从而引起反复发作的腹泻

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除此之外,中气下陷还会引起脏器的下垂,比如胃下垂、子宫脱垂、脱肛,肾下垂等。这都是因为脾气虚弱而升举无力导致的。

中气下陷时也会导致脾不能输布精微而反下流膀胱,致使小便浑浊如米汤

而对于这种情况,则需要补中益气丸为主来治疗,可以帮助补益中气,升举清阳之气。

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这种情况往往跟腹泻急性期治疗不及时或者治疗错误,导致中气受损有关。同时,错误的长期服用一些泻药治疗便秘或减肥也可以导致清阳下陷。

因此,除药物治疗外不随便吃泻药,急性腹泻及时医治都是帮助尽快恢复的必要 *** 。

三、脾不统血:归脾丸

还有的人身体虚弱,面色萎黄,同时又有一些出血性疾病如牙龈、鼻腔、紫癜等出血问题,往往属于脾气虚弱造成的气虚不能统摄血液。但更常见的是女性月经量大,这在中医属于崩漏的范畴。

最常用的药物是归脾丸一类,用黄芪、人参、白术、大枣、仙鹤草这一类药物来健脾益气止血,以帮助身体统摄血液。

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这种情况往往见于思虑过度或慢性病对正气的消耗,所以除药物以外还应该减少日常生活中各种对正气的消耗活动,不要剧烈运动,不要熬夜,不要思虑过度。

还可以经常煎些枣汤、吃些桂圆,对身体的恢复都是有帮助的。

用中医来指导自己的健康生活时,千万不要随意根据只言片语就简单对应着去抓药吃。更多的是学会其中的道理,用这些道理去指导日常生活,学治疗不如学预防

如果您还有用药和疾病预防方面的问题,头条关注南方健康,三甲医院医生顾问持续为您提供专业的健康知识!

你腹胀是脾虚气滞型吗?健脾消胀汤和香砂六君丸哪个好?深度解读

导读:北中医北辰博士话中医原创好文第9期

昨天的文章,#慢病防治知识#我根据自己的临床心得,分享了中医同道的一个脾虚型腹胀的汤药+穴位 *** 的诊疗医案。

今天,#大家健康超能团#我继续深入一步,再介绍一个脾虚气滞型功能性腹胀的采用健脾消胀汤和香砂六君丸治疗的对比研究,希望能对脾虚气滞型功能性腹胀患者的中药调理有所裨益。

健脾消胀汤和香砂六君丸,分别治疗脾虚气滞型腹胀患者,那个效果好?

山西省中医药研究院的硕士生王琪在其导师苏娟萍教授的指导下进行了一个叫做《健脾消胀汤治疗功能性腹胀脾虚气滞证的临床观察》的研究。在2016年11月至2017年11月间山西省中医院脾胃科门诊把收治的脾虚气滞型的功能性腹胀患者 100名随机分为研究组和对照组各50名,他们全部符合罗马IV功能性腹胀的诊断标准和《功能性腹胀中医临床诊疗指南》中脾虚气滞型型腹胀的诊断标准。主症包括腹胀;纳少、嗳气;舌淡胖有齿痕,苔薄白,脉弱或细弦;次症包括气短懒言、全身乏力,大便溏薄;情绪不畅时症状加重。其中男性患者49名,女性患者51名,两组男女比比例稳定,病程分布在6~24个月之间。

治疗 *** :

研究组给予健脾消胀汤治疗,组方由太子参、炒白术、 茯 苓 、清半夏、陈皮、山药、厚朴、大腹皮、枳壳 、莪术、 三棱、甘草组成,水煎口服,早晚饭前2次,日一剂。

对照组:香砂六君丸,每次12丸,每日3次。

两组均治疗4周,治疗结束后通过中医证候积分与治疗前比较来评价两组患者的临床疗效。治疗结束3个月后进行回访,评价远期疗效。

疗效标准:

临床痊愈:脾虚气滞证的症候消失或基本消失,症候积分减少≥95%;

显效:脾虚气滞证的症候明显改善,症候积分减少≥70%;

有效:脾虚气滞证的症候均有改善,症候积分减少≥30%;

无效:脾虚气滞证的症候症状无明显改善,甚或加重,症候积分减少<30%。然后计算总有效率。

治疗结果:

研究组治愈18名,显效13名,有效11名,无效8名。

对照组治愈5名,显效7名,有效25名,无效13名。

近期疗效来看,健脾消胀汤研究组的效果显著好于香砂六君丸组。

远期疗效方面,健脾消胀汤研究组复发5名,37名未复发;香砂六君丸组复发15名,未复发22名。远期疗效也是研究组显著好于对照组。

看到这个结果,如果你是脾虚气滞型腹胀患者,是采用健脾消胀汤还是香砂六君丸治疗不言自喻了吧。

内容预告:想知道脾虚气滞型腹胀如何诊断以及为什么健脾消胀汤治疗的疗效好原因吗?请关注我,明天继续分享这些内容。

本文参考文献/图片来源于 *** (侵删):1.2018年3月山西省中医药研究院往期硕士论文《健脾消胀汤治疗功能性腹胀脾虚气滞证的临床观察》。


北辰中医博士,一个能和“小到不会说话老到不能说话”者都能聊得来聊得开的中医医生,人是70后、心是80后、医学水准60后争取50后的斜杠青年,中医人文医学科普达人,分享20年从医经验和经典验案,为患者,也为自己...

脾虚,四君丸、六君丸、香砂六君丸有何区别?舌象来告诉你如何选

脾虚怎么补?四君丸、六君丸和香砂六君丸有什么区别呢?今天和医生通过舌象来告诉你如何选,

首先我们来看四君子丸。这个四君子颗粒到底是干啥的?简单给大家分析一它的说明书,和它的组成,大家或许能找到答案。它的说明书,很简单就4个字,益气健脾。那它是怎么来益气健脾的呢?我们来简单分析一下成分,这其中呢,有党参,炒白术,茯苓,还有炙甘草。是脾气虚弱的标准搭配。那它适合哪种舌象呢?我们来看下面这个粉丝发来的舌象,这个舌象什么特点呢?舌淡苔薄白,舌中凹陷,这是一个单纯的脾气虚的舌象,主要表现就是,平时总觉得没力气、没精神,吃多了肚子就胀,不容易消化。大便总是不成形,那这种情况就要健脾益气了,四君子丸就适合这种舌象的人群。

接着我们看六君丸,六君丸是在四君子的基础上又加了半夏和陈皮这两味中药,就有非常好的这种燥湿化痰的效果了,所以六君丸就是以健脾益气化痰为主的这么一个药,那它适合哪种舌象呢?我们看图片,这个粉丝不仅舌中凹陷,有裂纹,而且舌苔非常厚腻,这是脾虚痰湿重的表现,因为脾主运化,吃进去的食物,没法运化,停聚起来,就容易出现湿气比较重了,湿气聚集在一起就容易形成痰湿了。那我们需要健脾燥湿化痰了。那六君子丸。就适合这种舌象的人群。

接着我们说香砂六君丸,香砂六君丸是在六君子的基础上的,加了木香和砂仁,就有比较好的这种健脾祛湿行气的作用了。为什么要加行气呢?这是因为脾虚之后,产生的痰湿会阻碍气机的运行,导致气滞的问题,从而引起腹胀、反酸、嗳气这些表现,那它适合哪种舌象呢?我们看图片,这个粉丝的舌象舌体胖大有齿痕说明脾虚,舌苔厚腻说明有痰湿,但是舌中不是凹陷的,是鼓胀的,说明有气滞的情况。这就是一个脾虚痰湿加气滞的一个舌象,香砂六君丸就适合这种舌象的人群。

那大家学会区分这三个中成药的适合的舌象了吗?你是哪种舌象呢?

香砂六君丸

四君子汤中和义,参术茯苓甘草比;益以夏陈名六君,祛痰补气阳虚宜;除却半夏名异功,或加香砂胃寒使。

一个中成药,补脾胃之气,化脾胃之痰

今天再给大家说上一个中成药,香砂六君丸。


在药店的货架上经常能看到它的身影,它有什么作用?能治疗哪些疾病?且听我为大家一一道来。

香砂六君丸:人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏、砂仁、木香


香砂六君丸是以四君子汤作打底,哪四位君子呢?分别是人参、白术、茯苓、甘草,四君子汤是补气之一方,主要补脾胃之气。


脾气虚有哪些表现呢?


比方说,容易乏力,提不起精神;常常觉得气短,气不够用;讲话声音低微,不洪亮;爱出虚汗,稍微活动一下,汗液就满脸满后背流淌;消化功能也不怎么好,容易腹胀,腹泻等等。


四君子汤用人参来益气,也有用党参的,人参的作用就像秤砣,它有千斤的力量,很多人吃完以后上火,相比之下,党参就平和了许多。

又用了白术健脾。脾在中医五行中属土,白术气香,颜色有点儿发黄,这些外在的象都是中土之象,都属于土气的特征。所以白术和脾胃是比较投缘的,可以让脾胃强壮起来。


茯苓利湿,脾主运化,脾虚了,脾不运化了,就长湿气,茯苓可以把脾胃里的湿气通过水道排出去。


这三者之间是这么一种关系:白术把脾胃这块田地开垦出来,人参负责施肥,但是农田积水太多了,肥料很容易沤在那里,吸收不到,茯苓一去,等于是给这块田地通开一条沟渠,把水湿排出去。


甘草从中调和,让大家齐心协力,不闹矛盾,也叫和事佬。


四位君子至温、至和、至刚、至正,组合在一起专补脾胃之气。


四君子汤,因为实在太好用了,所以一经问世,很快名扬四海。前人打下了夯实的地基,后人便开始在这地基之上“盖楼”。


气虚又有痰湿,加陈皮、半夏,这两味药都有化痰的作用。


脾主运化,脾虚容易生湿,湿气郁积的久了,就变成了粘稠的痰。现在,有很多人脾气是虚的,但更多的人其实是气虚又有痰湿。


那么,痰湿又有哪些表现呢?


比方说,嘴里黏腻,喉咙不清爽,有异物感,老想清嗓子;头油特别多;爱吐痰;舌头一伸出来,舌苔又厚又腻等等。


凡是遇到那些个痰湿很重的人,中医大夫在开方子的时候,几乎都会加一点半夏进去。


半夏,最厉害的作用就是化痰,其次,它还能降逆,可以把化开的痰浊往下降,这就像什么,就像一根沾满油星的筷子,先点几滴清洁剂,然后用抹布从上往下这么一捋,它就干净了。


陈皮化痰虽然比不过半夏,但是作为小跟班,有了它的协助,可以让半夏的作用得到更大的发挥。


两味药组合在一起也可以看作是一半的二陈汤,另一半是谁?茯苓、甘草。


大家看,茯苓、甘草和人参、白术组合在一起是四君子汤,和陈皮、半夏组合在一起是二陈汤。如果说四君子汤是补气之一方,那二陈汤就是当之无愧的化痰之一方。


把这两个方子揉和到一起是六君子汤。用六君子汤来补气,化痰,再妙不过。反过来,也只有把痰湿化掉,气才能补得进去,才能补到位。


大家可以想一下,痰湿是什么?是病理产物,对吧,也可以说它是人体的垃圾,有痰湿说明身体不够通透,有淤堵,这种状态直接补,是补不进去的,要先通再补,或者说一边通一边补,就好像山里暴发了泥石流,滚落的石块把进出的道路堵塞了,要想把物资输送进去,是不是得先开路。


否则补再多的气也流通不了,还会堵在那里,让淤堵的地方更堵。为什么有些人吃补气药,吃完以后气闷,胸闷,就是这么个道理。


好,讲到这,六位君子已经陆续登场了,还剩下谁?木香和砂仁,合起来叫香砂六君丸。

木香和砂仁有行气的作用,气机运行起来,痰湿会走得快一些,不容易堵在某个地方。另外,还能把堵塞的气机疏通开来。


香砂六君丸也是借鉴了古人的智慧,它的前身是香砂六君子汤,清代名医罗美的《古今名医方论》有过记载,说它适合“气虚肿满,痰饮结聚,脾胃不和,变生诸证者。”


翻译过来,就是既有气虚的症状,又有痰湿的症状,具体来讲,一个人疲劳乏力,少气懒言;晨起吐痰,喉咙有异物感;腹泻,大便长期不成形;腹胀,嗳气,食欲不振......这个时候,就可以吃上一点香砂六君丸。


再有就是虚不受补的人,如果舌质淡胖,舌苔白腻,也可以用砂香六君丸来为身体开路。


PS:文章来源 *** ,侵删。所涉及到的各类疗法、药方仅做信息分享,不作为医疗建议、推荐或指引,有上述情况还请找专业大夫进行辨证。如果对您有帮助,请帮忙点个关注或点个赞吧,请把这篇文章转发给身边需要的朋友,谢谢了!

香砂六君丸,可用于小儿消化不良、小儿慢性肠炎

《100首中成药临床巧用与解说》史欣德

香砂六君丸

<药品性质>

非处方药。

<方剂组成>

木香、砂仁、党参、炒白术、茯苓、炙甘草、陈皮、制半夏、生姜、大枣。

<剂型用量>

浓缩丸:每次12丸(每8丸相当于原生药3g),日2~3次,温开水送服。

水丸:每次6~9g(每袋重6g),日2~3次,温开水送服。

小儿则根据年龄适当减量,用成人的1/3或1/2量,可用开水化开丸药,待温,加糖适量调服;也可将丸药入小布包,加水适量,煎服。

<适应人群>任何人群,以成年人居多。

<用药指征>

形貌:形体偏瘦,面色少华或萎黄,手掌色黄。

症状:

①脘腹胀满,疲劳、冷食后加重,嗳气频作,食欲不振;

②头晕气短乏力,不耐劳累;

③晨起咳吐白痰,口黏,或恶心欲吐;

④咽喉有异物感,或咽喉胀痛、黏腻感,吞咽时痛甚;

⑤腹泻,肠鸣,或长期便溏,一日数次,或夹不消化物;

⑥小便色清。

⑦久站劳累后下肢易浮肿。

舌象:舌淡偏胖,苔白腻。

脉象:细滑无力。

<适用病症>

内科疾病:功能性消化不良、慢性胃炎、胃及十二指肠球部溃疡、慢性结肠炎、糖尿病胃轻瘫、慢性支气管炎缓解期。

五官科疾病:慢性咽喉炎、咽喉神经官能症。

小儿科疾病:小儿消化不良、小儿慢性肠炎。

<巧用活用>

①消化不良,食欲不振,伴口臭,牙龈红肿,矢气臭,舌苔厚腻者,可加保和丸同用。

②慢性结肠炎腹泻不止,若大便气秽,小便偏黄,脉数者,可配香连丸同用。

<注意事项>

①急性胃肠炎的面色苍白,脘腹胀痛,恶心呕吐,水泻者不宜用。

②慢性腹泻,大便夹血或白色黏液,里急后重,腹痛者不宜用。

③慢性咽炎,咽喉疼痛,咽部红肿者不宜用。

原上海第二医学院瑞金医院陶慕章,分享骨结核中药治疗

发病原因及好发部位

青少年患者皆由先天不足,筋骨未健,气血失调,痰浊凝滞经络所致;成年人多因房劳过度,肾气亏耗,外邪乘虚而入。大多由外伤诱因而起。发病部位以脊椎、髋关节为多见,四肢次之。

辨证施治:根据病情的发展过程,一般划分为

初、中、后3期。

初期:主要是寒痰凝聚,络道失宣。治疗的重点是“温经通络,散寒化痰”。以阳和汤为主加减治疗:熟地、炙麻黄、肉桂、白芥子、鹿角霜(或鹿角片)、当归、炮姜炭、生甘草、生黄芪。另:三味散(全蝎、蜈蚣、地鳖虫等分研末)日服9克(分吞)。如患处痛,加:牛黄醒消丸(市售),分2次服,连服7天;四肢痛,加:乳没药;胸痛,加:川楝子、延胡索;虚寒重,加:附子;胃纳不振,加:焦白术、薏苡仁,或香砂六君丸,分3次饭前服。

中期:局部肿胀逐渐增加,皮色不变,关节屈伸不利,骨酸漫肿,朝轻暮重,日久化腐为脓。全身症状可见体重减轻,精神倦怠,食欲减退。此时阳虚现象可能继续存在,但有些患者出现午后潮热,咽干盗汗,舌红少苔,脉象细数等阴虚火旺症候。多数患者冷脓疡已形成,但未破溃,仍以阳虚为主者继续用阳和汤加减;阴虚患者用龟鳖地黄汤(龟版、鳖甲、熟地、丹皮、萸肉、山药、泽泻、茯苓)滋益肝肾,强筋壮骨。阴虚火旺重者用丹皮、地骨皮。上述两种情况均宜加皂角刺、生黄芪1、炙山甲托里透脓。若脓疡波动明显,可穿刺吸脓1周1次。外敷克疴膏加桂麝散或丁桂散(丁香、肉桂等分研末)。3次后如脓肿不消者,应予切开排脓,用加味五五丹(升丹、熟石膏等分研末)药线引流,并敷克疴膏。

后期:由于失治或治疗不当,以致邪毒内侵,烂筋伤骨。溃后浓水清稀夹有似豆腐花块,此乃气血久衰,正气不足,无力化腐成脓之象。有的病员日久患处形成瘘管,面色苍白,元气更衰,低热盗汗频作,头昏心悸加剧,甚至卧床难起,纳呆、口干、小便短赤或不利,男子大多有遗精,女子月事不调,甚则停经,脉细数,舌红绛等一派气阴两亏之象。治疗时,需阴阳并调气血双补,以骨痨汤为主(党参、黄芪、地骨皮、山药、熟地、茯苓各,陈皮、甘草、当归,共煎成浓汁,又鳖甲胶、鹿角胶,混龟胶共烊化加粗砂糖一起熬成膏),每日早晚各1匙。可另服断龟版粉(市售),日服6克(分2次吞)。

从整个病变的发展过程来看,可分初、中、后3期,但临床所见并不是每个患者都经过3个阶段,若能早期发现并及时治疗,可以防止向第2、第3期转变。

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超实用!常见病的更佳服药时间

药物,相信大家日常都有接触,但是,什么时间服什么药效果更佳,你了解多少?其实,服药时间是很有讲究的,不同的药物,服药的时间不尽相同。科学地掌握服药时间,不但可以提高药物疗效,还能减少不必要的副作用。今天,就和大家说说一些常见病或药品的更佳服药时间吧!

1.高血压的更佳服药时间

由于老年人血管弹性减弱,血压自动调节作用降低,故夜间血压下降的更为明显。当血压下降至低于自动调节能力的下限时,血流缓慢,脑部血流量明显减少,严重时可发生脑梗死。特别提醒:传统降压药的服用法一般为一日三次,或临睡前服用。应该说,这种服法是不够合理的,不仅不能理想地控制血压,甚至增加了诱发脑梗死的危险性。

合理的服药时间是>>

应根据药物类型和剂型来选择。如短效降压药每日3次,之一次服药时间应在清晨醒后即服不等到早餐后或更晚,最后一次应在下午6时之前。也就是在血压高峰出现前半小时至1小时给药效果更好。不可在睡前或更晚时服用降压药,长效控、缓释制剂每日只服用1次,应清晨醒后即服用。

经研究发现,这种服用 *** 对防止上午血压升高有重要的意义,既能使白天的血压得到良好的控制,又不使夜间的血压过度下降。起到稳定24小时血压的目的。同时,实践已证实这样服药比均衡给药的脑中风发生率低50%~70%。

2.胃病的更佳服药时间

胃药的服用时间切不可随意,要科学选择服药时间,以保证更大的药效,最小的副作用。

饭前服>>

相关药物:甲氧氯普胺(胃复安)或莫沙必利(加斯清、快力)等,增强胃肠道蠕动、促进胃中食物排空的药物。

更佳服用时间:宜在饭前半小时服用,待进食时,药效恰到达高峰,使整个上消化道在药物的疏通下能正常运转。

注意事项:它们均不宜与阿托品、颠茄片、山莨菪碱等合用,否则降低药效。

饭后服>>

相关药物:某些碱性药物,如氧化镁、氢氧化镁、三硅酸镁等,主要对过多胃酸起中和作用。

更佳服用时间:在饭后1至2小时服用。

注意事项:皆不宜久服,否则会引起镁中毒。肾功能不全者禁用。

饭间服(即指两餐之间服)>>

相关药物:硫糖铝、米索前列醇或麦滋林-S等治疗慢性胃炎及溃疡病的用药。

更佳服用时间:在饭间服。(因幽门螺杆菌与慢性胃炎有关,采用含有胶体枸橼酸铋的得乐、迪乐等治疗,能杀灭幽门螺杆菌。这些药物皆需与胃黏膜直接接触才能发挥作用。)

注意事项:硫糖铝若为片剂,需嚼碎后用水吞下,但不宜与含高蛋白的饮料同服,如乳制品、豆制品等,以免降低疗效。

睡前服>>

相关药物:抗酸药如西咪替丁(泰胃美)、雷尼替丁、法莫替丁(高舒达)及奥美拉唑(洛赛克、奥美)等,均是强烈抑制胃酸分泌的药物,能缓解因溃疡或胃黏膜糜烂而引起的疼痛、上消化道出血,促使溃疡愈合。

更佳服用时间:

  • 在疾病急性期:一般主张早晚各服一次。

  • 待病情缓解后:每晚服维持量。

3.晕车药

更佳服药时间>>

在出发前半小时至一小时空腹服药。

以缩短药物在胃内的排空时间,使药物尽快被肠道吸收,以便在乘车、乘船、乘机时,药物达到有效浓度,获得满意效果。如需长时间旅行,可因人而异每隔4~6小时重复服用,以保持机体内持续性有效药物浓度,防止晕动症的发生。

4.中药的更佳服用时间

服中药的时间要根据病情和药物的性质来定。

更佳服用时间:饭后服用>>

大多数药物宜在饭后服用,尤其是补益药(如人参归脾丸)、健胃药(如

香砂六君丸)和对胃肠 *** 性较大的药物(如甘露消毒片)。

更佳服用时间:空腹时服用>>

驱虫药(如乌梅)和泻药(如小承气汤)。

更佳服用时间:睡前服用>>

安神类中药。

注意事项:

  • 不管是在饭前或饭后服药,都应有半小时至1小时的间隔,以免影响药效。

  • 服药次数:一般来说,中药通常需一天口服3次;病情缓和者可每日口服2次;而病情较重、较急者,可根据医师的指示,每隔4小时左右服药1次,夜晚也不停止,以使药力持续,有利于更快地缓解症状、减轻病情。

  • 服药温度:大多数中药宜乘趁温服下;发汗药须热服以助药力;而清热中药更好放凉后服用;一般解表及滋补药宜温服;实热症、躁狂不安者,药则冷服。

5.维生素的更佳服用时间

更佳服用时间>>饭后服

维生素B1、维生素B2、维生素C等(可使维生素缓缓通过肠道,较完全地被吸收而起到理想的治疗效果。)

维生素A、维生素D、维生素E等(油类食物有助于它们的吸收。)

温馨提醒:维生素更好在饭后服用,或配合吃一些含矿物质更丰富的食物,这样效果会更好。

以上是几种常见病或药品的更佳用药时间,大家自行收藏,留着备用吧!

中医专家发出警示:中成药也有禁忌,有些不能一起用!这4类人更要注意

中医讲究寒热温凉,表里虚实辨证施治。例如感冒,一般可分为风寒感冒与风热感冒两大类。这两种感冒病因病机、症状、治疗原则不同,用药差别很大。

选药服药有讲究

风寒感冒者治法应以辛温解表为主。中成药可选用感冒清热颗粒、川芎茶调散、通宣理肺丸等。

服药后可喝些热粥或热汤,微微出汗,以助药力驱散风寒。

风热感冒的治疗,主要以辛凉透表、清热解毒为主。中成药可选用抗病毒口服液、银翘解毒片、牛黄解毒片等。

香砂六君丸饭前吃还是饭后吃,香砂六君丸饭前吃还是饭后吃好-第1张图片-

因此,不建议随意购买、自行服用中成药,需要由医生结合患者病情切实判断后,再遵医嘱服用。

配伍有禁忌

药有相反,其说始见于《神农本草经》。后世医家将“十八反”“十九畏”编成歌诀,则广泛流传,沿用至今。因此中成药也要遵守中药的配伍禁忌。

十八反

指两种药物同时使用,可能产生严重的毒副作用,具体包括:

乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹和白芨;

甘草反海藻、京大戟、芫花、甘遂;

藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参等各种参以及细辛、赤芍、白芍。

十九畏

两种药物同用能产生或增强毒性或副作用。

硫黄畏朴硝;水银畏砒霜;狼毒畏密陀僧;巴豆畏牵牛;丁香畏郁金;川乌、草乌畏犀角;牙硝畏三棱;官桂畏赤石脂;人参畏五灵脂。

随着现代医学发展,这“十八反”和“十九畏”亦要结合患者实际情况而定,非绝对禁忌,但要在专业的医师指导下搭配使用。

饮食有讲究

有些中成药服药期间需忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物,饮食宜清淡,甚至与食物有特殊的禁忌等。

生脉胶囊宜饭前服用。

云南白药胶囊服药期间及停药一日内,禁食蚕豆、鱼类及酸冷食物。

连花清瘟胶囊/颗粒、清开灵胶囊/颗粒、清热灵颗粒、安宫牛黄丸多属于寒凉药,不宜在服药期间服用滋补性中药,否则影响疗效。

使用人群有讲究

中成药并非所有患者都可使用,孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群使用前一定更要仔细参阅药品说明书。

安宫牛黄丸因含麝香,芳香走窜,有损胎气,孕妇慎用。又含朱砂、雄黄,不宜过量久服,肝肾功能不全者建议慎用。

一些骨伤科的中成药含有活血化瘀的成分,如伤科接骨片、接骨七厘胶囊、跌打损伤丸等孕妇都需慎用。

香砂六君丸尽管是用于脾虚气滞、大便溏泄的群体,但不适用急性胃肠炎患者。


吉林日报社出品

策划:姜忠孝

作者:庄庄

编辑:吴茗

10种用于胃痛的中成药,含香砂养胃丸与香砂六君丸,一文对比

之前讲过胃痛的前几个中医分型:寒邪犯胃证(区分了良附丸、虚寒胃痛颗粒),饮食停滞证(区分了保和丸、加味保和丸、沉香化滞丸),肝胃气滞证(区分了舒肝和胃丸、越鞠保和丸、越鞠丸、气滞胃痛颗粒),肝胃郁热证(左金丸、加味左金丸、加味逍遥丸、三九胃泰颗粒、摩罗丹、快胃片)。

今天讲瘀血阻滞证、胃阴不足证、脾胃虚寒证胃痛该如何选择中成药?


瘀血阻滞证胃痛

临床表现:病程时间长,胃痛反复发作,久而不愈,胃脘疼痛,疼痛如针刺感或刀割感,疼痛部位固定、不能按,结合舌象与脉象(以临床中医辨证为准)。

中成药:五灵止痛散、元胡止痛胶囊,元胡止痛胶囊止痛作用明显,还可以行气,寒凝气滞引起的胃痛可用;五灵止痛散除了用治胃脘痛,还可用于瘀血导致的痛经、产后腹痛等症。


胃阴不足证胃痛

临床表现:胃脘部隐隐作痛,或者隐隐灼痛,有饥饿感但是不想吃东西,口干不想喝水,咽干唇燥,大便干结或大便不畅,结合舌象与脉象(以临床中医辨证为准)。

中成药:养胃舒胶囊、二冬膏,这两个药治疗胃阴不足证胃痛效果都可以,脾气虚弱症状明显可以用养胃舒胶囊。

脾胃虚寒证胃痛

临床表现:胃脘部隐隐作痛,遇寒或者肌饿时疼痛加剧,得温疼痛减轻,喜暖喜按,面色无华,神疲体倦,吃得少,大便溏泄,结合舌象与脉象(以临床中医辨证为准)。

中成药:小建中合剂、温胃舒胶囊、香砂养胃丸、香砂六君丸、附子理中丸;


小建中合剂适用于脾胃虚弱而阴阳都不足者;

温胃舒胶囊适用于脾胃虚弱阳虚症状明显(怕冷症状明显);

香砂养胃丸适用于脾胃虚弱兼有食积不消化症状;

香砂六君丸适用于脾胃虚弱兼有痰湿气滞症状;

附子理中丸可用于慢性浅表性胃炎引起的胃痛,主要症状见:脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐泄泻,手足不温等。

胃复春片:主要用于胃癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗以及慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱者。

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